曹鐘強 華東醫院麻醉科副主任醫師。作家,著有長篇小說《醫戀》和《日出月入手術室》,電影《醫緣》編劇,導演
醫事
系列文章《男醫生左,女醫生右》一經《東方早報》連載,沒想到居然有這么出人意料的反響,首先是多家網站轉載,其次是影視界人士關注,當然,醫務人員也覺得這題目大氣,于是,鼓勵我繼續努力,把這篇文章做足。
在臨床上,細細觀察男女醫生,就可以發現他們的為人態度、工作方式、處事節奏,的的確確有左右之差,男醫生在診療患者疾患的過程中,和患者家屬談話氛圍里似乎更偏重理性一些,給病家感覺比較果斷、堅定;女醫生面對病人的診療,在與他們家屬溝通的環節里,感性因數還是時不時會流露,讓病家更多印象是比較溫暖,善于呵護。
理性處事,比較有利于把握治療時間,切中病患要害,及時取得功效;感性處事,也有其特別功效,不是說“金玉良言暖三春”?一句體貼話,一番安撫詞,病人聽了暖心窩,藥還未起效,病已經去掉三分。
男女醫生之間的左右雖然是常態,但也不是絕對固定的,他們之間有交叉,尤其在共同救治病人時,勁會朝一處使,力會向一點用。
記得曾經救治一位年過八旬的前列腺切除術后出血病人,老人被送進手術室時心率已經高達每分鐘160多次,血壓也上下波動,臉色蒼白,虛汗淋漓,病情十分危急。這時候麻醉科只有我帶著另外一位年輕女醫生章一靜值班,面對這突如其來的危情,一邊向領導匯報情況,一邊縝密商量對策,同時,一起耐心安慰病人,盡可能讓病人抱有救治成功的信心。要知道,當時的情形是在膀胱鏡的視野里一片血糊,泌尿外科醫生想尋找到出血點不容易,立刻止住出血更不容易,但是,持續出血會嚴重危害病人術中血液動力學,患者生命已經垂危。
那一刻,說我不緊張,那是不可能的,因為我們都知道此時此刻如果處置錯誤,已經心力衰竭的病人后果可以想象。那一刻,臺上在緊急尋找出血點,一點一點止血,我在關注監護儀顯示屏顯示的心電圖變化和血壓波動的同時和小章醫生共同探討救治方案,維持血容量,盡可能維持血壓平穩,調整心率,減少患者心肌氧耗。那一刻,每一個救治措施都可以說是如履薄冰。終于,出血漸漸止住,血壓也漸漸趨穩,但心率還不能夠及時恢復如常,不立刻緩解異常加速的心率,危情依舊。怎么辦啊?還是依靠兩個醫生一會兒商量商量如何用藥,一會兒調整調整補液速度,就這樣力保病人安全度過手術期。
臨近深夜兩點了,手術終于結束,病人也安全返回病房,手術室恢復一片寧靜了,兩個醫生還會在辦公室細細回顧剛才搶救的過程,一點一點總結救治的得失,算是成功救治一位危重病人了,醫生自然感到慶幸,但以后路還長,及時總結更要緊。
男醫生左女醫生右是常態,但也有交鋒,這不僅僅表現在學術理論的探討上、診治疾患的觀點中,還表現于對時事的看法、對歷史的評價。大家切莫以為只有男醫生關心時事,愛好足球。每逢時事動蕩,每逢足球大賽,休息室、辦公室、餐廳,實事傳播,直抒己見,女醫生的聲音也不少,她們還有一個優勢就是:面對同一熱點,表述同一觀點,男醫生語速有點快,女醫生語速平穩,吐字清晰,聲音悅耳,讓人印象特別深刻。
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